出油+痘痘+皮屑 久治不愈?因为它不是“痘痘”呀
总是被人误认成痘痘,人家也是很无奈啊。
常小姐挥斥方遒
美羊羊
不用不吐槽,不用不推荐
撸得懂成分,说得清感受的
🐑美羊羊🐑
皮肤起红斑、丘疹,伴有瘙痒、出油或脱屑,
你会不会把问题归罪到过敏或痘痘身上?
但以上症状有可能是另一种常见皮肤病:
脂溢性皮炎。
为了让大家更全面的了解脂溢性皮炎,不把它误认为是普通的痤疮或过敏,可以及时就医并对症下药,我们派小编去采访了专业的皮肤科医生。
四十岁的大叔医生和小编仔细絮叨了一下这个被忽视很久的事情:皮肤出了问题,如痘痘、粉刺、湿疹、真菌感染、脂溢性皮炎、过敏等,有些情况会让人误以为只是长了痘痘。其实不然,背了这么多年黑锅的痘痘君都哭晕在厕所了。皮肤病有很多种类,原因和症状也不尽相同,下面就让我们来具体了解一下。
黑头,白头,痘痘,湿疹
黑头粉刺:
是皮肤里的油脂在和空气接触过程中发生氧化作用形成的。
白头粉刺:
是皮肤角质层细胞和油脂堆积在毛囊中形成的丘疹。
痘痘:
形成原因相对复杂些:油脂分泌过旺、细菌感染、皮肤炎症或是毛孔堵塞等。
湿疹:
形成的原因太过复杂--有温度、气候或是过敏原等外因,也有情绪、内分泌、感染等内因。
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎又是什么鬼?
脂溢性皮炎是不是等同于痘痘?
脂溢性皮炎总是反复怎么办?
成因
脂溢性皮炎的成因涉及很多方面,虽然国内很多杂志或是报刊会提及影响脂溢性皮炎的因素,但是学术界对其形成原因却没有明确的定义。只有两点被认为是最重要的诱发因素:马拉色菌属真菌,皮脂分泌区域。
马拉色菌属真菌的大量繁殖是脂溢性皮炎最主要的成因:
在脂溢性皮炎患者的皮损培养中发现糠秕马拉色菌和合轴马拉色菌,在遗传及易感染基础上,马拉色菌大量的繁殖,会分泌很多脂酶和蛋白酶,这两种物质通过分解皮肤里的三酰甘油,破坏角质层的天然皮肤屏障,使游离脂肪酸的化学成分改变且数量增多,刺激角质层形成细胞分泌细胞因子,从而引发皮肤炎症和皮屑。
此外,一般情况下,皮肤科专家认为:个人饮食习惯和是否酗酒,与脂溢性皮炎的产生有着重大关联。
研究表明:偏爱甜食、脂肪含量过高的油炸食品、高热量食物会刺激脂溢性皮炎的发生,还会使其容易反复。大量的甜食和高脂肪高热量为体内嗜脂类微生物提供了大量养料,控制住自己的嘴巴是非常管用的治疗方法。这点和我们一再说的预防痘痘的饮食要点一样--少糖、低GI的饮食习惯,是重要的保养方式。
不少人在结束一天的劳累工作后很喜欢睡前来一杯,还有那些嗜酒如命的,觉得一天不喝简直了无生趣,但从中华医学会杂志公布的数据来看,大量酗酒也是导致脂溢性皮炎的因素之一。小酌就好,不要贪杯。
紧张的情绪、焦虑症、长期生活在压力中无法缓解也会导致脂溢性皮炎的加重。良好的心态和乐观的生活态度不仅会帮你带来好人缘,还会让你的身体由内而外焕发光彩。
最后,遗传基因和维生素B的缺乏也被认为对脂溢性皮炎有着或多或少的影响。
痘痘与脂溢性皮炎的关系
脂溢性皮炎也许是早年痘痘护理不当所产生的一系列不良反应之一。
在父辈眼里痘痘似乎都密集的出现在青春期,年级大了自然会好,不必大费周章,花时间和精力去祛痘。如果你也有这个想法,那真是too young too simple。痘痘并不是青少年特有的,成年了也会长痘,掉以轻心放任痘痘野蛮生长,最终很有可能就要和脂溢性皮炎来个亲密拥抱了。
很多情况下,患者并不能及时察觉自己得了脂溢性皮炎,因为只看表面的话,它和黑头、痘痘的症状很像,但其实它们是有区别的:
脂溢性皮炎有皮屑,且脱落后皮肤会增厚;
痘痘是单纯的痤疮杆菌感染,脂溢性皮炎的爆发主要是马拉色菌的杰作;
用治疗痘痘的药物治疗脂溢性皮炎,不仅有可能没啥效果,万一使用的药物刺激性过大还可能使症状加重。最悲剧的就是用药不当造成其他感染了,所以在对皮肤用药之前最好先去皮肤科确认自己的病因,再对症下药。
脂溢性皮炎的症状
脂溢性皮炎多发于皮脂腺丰富的区域,但可以肯定的是患者的皮脂分泌往往并无严重亢进,因此,“脂溢性”一词应该理解为“发生于皮脂溢出区域的”,而非“皮脂分泌过多”。
皮肤表层出现红色或深黄色的斑并伴随皮屑、鳞屑、瘙痒以及潮红;有的时候外观看起来和痘痘粉刺类似,常见感染人群是成人和婴儿。成人主要分布在头皮、面部、身体躯干,不同部位的症状也不尽相同,症状严重的会出现糜烂。 这些症状在经过药物治疗之后是比较容易被控制的,但是仍有可能在几个月乃至若干年后复发。
婴儿也是受脂溢性皮炎青睐的人群,婴儿发生感染有两种可能:一种是母亲的乳房皮肤或是身体其他部位携带有马拉色菌,传递给了孩子;另外一种是和卫生习惯有关,如不常洗头发等,婴儿感染脂溢性皮炎的症状一般出现在头部或是面部。
为了不影响大家的午饭食欲,此处省略病例照片若干张,大家可以自行google或百度。
脂溢性皮炎用药指南
脂溢性皮炎是真菌感染,所以在治疗方案上建议内外兼顾,既要内服也要外敷,并辅以抗炎症的治疗。
饮食&内服药:
饮食清淡,不吃刺激性食物,减少碳酸饮料和酒精摄入;加强锻炼提高身体免疫力(研究数据表明身体运动过程中新陈代谢速度加快,身体分泌的有强大杀菌作用的抗菌肽也会相应增加,当然这组数据是对比不爱流汗的人群得出的结论);保持心情舒畅;临床上来看适当的补充维生素B也可以起到缓解脂溢性皮炎的作用。
从中华医学会颁布的权威治疗方案来看,内服药物可按症状选择:症状非常严重的建议口服复方甘草酸苷片和雷公藤制剂,症状一般的患者可以口服伊曲康䂳(国家食药局于2015年6月25日发布通知,作为内服药的酮康䂳临床出现了严重的肝毒性,已停止生产销售和使用,目前国家许可的酮康䂳使用范围是只能外用)。
外用药物:
2%酮康䂳洗剂或2%酮康䂳乳膏(孕期哺乳期禁用),二氧化硫洗剂也适用于脂溢性皮炎外部用药。
当脂溢性皮炎出现在头皮上时,可以使用含有煤焦油、环吡酮胺(ciclopiroxolamine)、酮康唑、硫化硒或者吡硫鎓锌(zinc pyrithione,又称砒硫锌)的洗发水来进行治疗。
但不管是哪种治疗方法,大家都一定要先看医生,遵医嘱用药。
如何减少脂溢性皮炎的复发
脂溢性皮炎的好转标准是皮肤上的红色丘疹慢慢消失、皮屑减少。但是有一个问题困扰着许多患者--为什么频繁复发?
这还是与我们的生活习惯有关。
大量吸烟酗酒、熬夜、长期高压生活、免疫力低下的人群容易复发,建议提高身体素质,加强体育锻炼。遵医嘱按时使用药物,不根治的话很容易反复。
关于脂溢性皮炎的一些保养问题
☆ 不要使用处理痘痘的方式处理脂溢性皮炎,含有水杨酸和过氧化苯甲酰的保养品会刺激皮肤,加重脂溢性皮炎症状。
☆ 在防晒方面,尽量使用硬防晒方式:比如帽子,遮阳伞,防晒衣等。
☆ 不要在治疗期间化妆。
☆ 不要使用会对皮肤产生刺激的深度清洁产品,如去角质产品、洗脸刷。
☆ 给面部保养工作做减法,治疗期间只需基本的保湿,其他功能性护肤品暂时停一停。
校对小天使:Jin
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